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中医助理医师《方剂学》:辛凉解表剂

2019-09-18 20:25 医学教育网
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1.银翘散

组成:连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根。

方歌:银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,轻宣温热煮勿过。

功用:辛凉透表,清热解毒。

主治:温病初起。

配伍意义:荆芥穗、淡豆豉体现去性存用之法。此两者虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表方中,增强辛散透表之力,是去性取用之法。

辨证要点:《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”,是治疗外感风热表证的常用方。以发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。

2.桑菊饮

组成:桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根。

方歌:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

功用:疏风清热,宣肺止咳。

主治:风温初起,表热轻证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。

3.麻黄杏仁甘草石膏汤

组成:麻黄、杏仁、炙甘草、石膏。

方歌:仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。

功用:辛凉疏表,清肺平喘。

主治:外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻扇,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数。

配伍要点:麻黄、石膏为君,一辛温,一辛寒,一宣肺,一清肺,俱能透邪于外;且麻黄得石膏则宣肺平喘而不助热,石膏得麻黄则清解肺热而不凉遏。石膏用量倍于麻黄,不失为辛凉之剂。

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